Старение кожи

• Естественное и преждевременное старение
• Внешние признаки старения
• Теории старения
• Профилактика старения

Человечество издавна ищет рецепт вечной молодости и пытается создать эликсир красоты. Благодаря техническому прогрессу, успехам науки и многовековому опыту медицинской практики были побеждены многие смертельные болезни, а средняя продолжительности жизни людей неизменно увеличивается. Однако, процесс старения остается актуальным и продолжает интересовать и ученых, и практиков. Первые признаки старения отмечаются на лице, даже когда весь организма находится в хорошей физической форме. Зачастую, хронологический (зафиксированный паспортными данными) и биологический (определяемый состоянием и функциональными характеристикам относительно среднестатистичекой нормы) возраст не совпадают.

Кожа является защитным барьером для всего организма и первой встречает агрессивное воздействие окружающей среды. В этой неравной борьбе кожа теряет влагу, истончается, утрачивает способность к регенерации (восстановлению). Фибробласты – клетки дермы – постепенно прекращают выработку коллагена, отчего снижается эластичность волокон. Кожа очень тонко чувствует и незамедлительно реагирует на малейший гормональный сигнал организма. Возрастные колебания гормонального фона приводят к изменениям обменных процессов в подкожной жировой ткани, снижению мышечного тонуса. Многократно повторяющееся солнечное облучение вызывает фотостарение открытых участков кожи. Постепенно кожа стареет, на ее поверхности появляются разнообразные морщины: статические, вызванные снижением мышечного тонуса; мимические – от частого сокращения мышц при тех или иных эмоциях; гравитационные, возникающие под воздействием земного притяжения.

Естественное и преждевременное старение

Старение, происходящее в силу естественных физиологических процессов, называется хроностарением или хронологическим старением. Преждевременное старение кожи носит название «гормональное старение», «фотостарение» или «миостарение». Биологический возраст и скорость развития процессов старения предопределены генетически, будучи запрограммированными на клеточном уровне. Естественное старение – неизбежный и необратимый процесс, закономерное его развитие остановить невозможно. Преждевременное старение поддается корректировке, ему можно противостоять, т. к. оно вызвано субъективными факторами: образом жизни и питания, факторами окружающей среды, ультрафиолетовым облучением, разнообразными заболеваниями и пр. Ранние морщины могут появиться уже в 18-20 лет. Ими отмечены любители активно выражать свои эмоции, у которых все переживания «написаны» на лице: сведенные брови, наморщенный нос, прищуренные глаза. Сокращаясь, расположенные под кожей мимические мышцы собирают кожу в определенных местах в мельчайшие складки. Постепенно от многократного сокращения мимические мышцы «устают», со временем утрачивают способность к полному расслаблению, а кожа теряет эластичность и прежний вид. Происходит образование преждевременных морщин: мелкие кожные складки фиксируются в стойкие глубокие морщины.

Внешние признаки старения кожи

Признаки старения имеют разные внешние проявления в зависимости от стадии и типа старения. Первый тип старения – «усталое лицо». Понижается упругость мягких тканей лица и шеи, появляется отечность, резко выражена носогубная складка, опущены уголки рта. После отдыха и полноценного сна отдохнувшая кожа выглядит более молодой, а к вечеру признаки старения заметно проявляются, лицо выглядит усталым. Второй тип старения – «морщинистое лицо». Лицо и шея испещрены мелкими морщинами, кожа сухая. В уголках глаз заметны «гусиные лапки», верхняя губа и подбородок отмечены «гофре» из морщин, ярко выражены морщины верхнего и нижнего века. Третий тип старения – «двойной подбородок» и «отвисшие щеки». Наблюдается деформация мягких тканей лица и шеи, изменение овала лица, избыток кожных складок на верхнем и нижнем веке. Данный тип представляет собой явления старческой деформации. Этому типу старения подвержены люди, у которых даже в молодом возрасте отмечается значительная выраженность подкожно-жирового слоя. Четвертый тип – сочетающий все выше перечисленные признаки: пониженную упругость кожи, выраженную морщинистость лица и шеи, деформацию контуров лица. Пятый тип – мускулистый, чаще наблюдается у представителей Средней Азии, Монголии и Японии. При данном типе более развиты мышцы лица, а подкожно-жировой слой выражен в значительно меньшей степени. У людей этого типа наблюдаются крупные и мелкие («гусиные лапки») морщины вокруг глаз. При более поздних стадиях старение проявляется сглаженностью овала лица и выраженностью носогубной складки.

Чтобы сохранить и продлить молодость кожи необходимо осуществлять профилактические меры по уходу за ней и приемы коррекции обозначившихся признаков старения. При этом необходимо правильно определить тип своей кожи, тип и стадию старения. Можно ознакомиться с приемами по уходу за соответствующим типом кожи и осуществлять их самостоятельно в домашних условиях. Для сохранения молодости нормальной кожи достаточно поддержания ее естественного баланса. Сухая кожа требует к себе более пристального внимания и заботы: необходимо обеспечивать достаточную увлажненность и питание кожи. Для жирной кожи требуются тщательное очищение, использование средств, корректирующих повышенную секреторную деятельность сальных желез, меры по защите от инфицирования кожи. Для каждого типа кожи в домашних условиях необходимо обеспечить очищение, тонизирование, увлажнение, питание, защиту. Есть и другой, более эффективный путь предотвращения старения кожи – довериться опыту профессионалов. В специализированных учреждениях усилиями косметологов стареющая кожа будет возвращена к жизни.  

Теории старения кожи

Человечество всегда интересовали причины и механизмы старения. Это связано с естественным стремлением людей сохранить свое здоровье и молодость как можно дольше. В современной науке нет единого мнения по проблеме старения. Сегодня предлагается сразу несколько теорий, которые порой могут противоречить друг другу, а порой дополнять. Вновь открываемые научные факты с каждым годом позволяют все глубже проникнуть в суть процесса старения.

МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕОРИИ

Эта группа теорий базируется на гипотезе, согласно которой в основе процесса старения лежат генетические изменения в ДНК-структурах клеток. Данная группа теорий получила наибольшее распространение в геронтологической науке. Среди молекулярно-генетических теорий также нет единства. Часть из них считают, что возрастное старение запрограммировано генетически. Другие придерживаются мнения о мутационной природе старения. Иными словами, процесс старения может расцениваться либо как закономерный результат естественного развития организма, либо как проявление случайных мутаций, сбоев в генетической системе хранения информации.

Теломерная теория

Американским геронтологом Л. Хейфликом в 1961 году было сделано открытие в области изучения деления клеток. В ходе экспериментов Хейфлик пришел к выводу, что фибробласты (клетки соединительной ткани, отвечающие за формирование коллагена) в лабораторных условиях способны к делению не более 50 раз. По автору это явление получило название «предела Хейфлика». Тогда научного объяснения данному открытию предложено не было.

Спустя 10 лет, в 1971 году советский биохимик А.М. Оловников предположил, что «предел Хейфлика» можно объяснить укорочением теломеров – концов хромосом при каждом делении. Теломеры укорачиваются после каждого удвоения хромосомы, и в определенный момент наступает предел их укорочения. Не имея возможности делиться, клетка постепенно утрачивает свою жизнеспособность. Именно этим обстоятельством объясняет старение клеток теломерная теория.

Открытие в 1985 году особого фермента теломеразы, способного достраивать концы хромосом половых и опухолевых клеток и обеспечивать их бесконечное деление, подтвердило теломерную теорию Оловникова. Предельное количество делений неодинаково у разных клеток: например, стволовые клетки в живом организме способны делиться десятки тысяч раз. Однако прямая зависимость старения клеток от укорочения теломеров сегодня общепризнана.

К примеру, фибробласты руки новорожденного человека способны к делению 50 раз, для 40-летнего человека предел деления клеток составляет 40 раз, а для 90-летнего – 30 раз. Между тем, чем больше средняя продолжительность жизни того или иного биологического вида, тем больше предел деления клеток. Так, для галапагосской черепахи, живущей около 175 лет, предел Хейфлика равен 130. Предел Хейфлика доказывает верность теломерной теории. Однако, возраст наступления фактической биологической смерти на практике оказывается гораздо ниже возраста, теоретически обоснованного теломерной теорией. Согласно теории, в последний, 50-й раз клетки человека должны делиться в возрасте 250-300 лет, но до этого возраста не дожил еще ни один человек. Дальнейшие поиски ответа на вопрос о причине старения, привели Оловникова к выдвижению еще нескольких теорий старения – редусомной и луногравитационной, однако на сегодняшний день ни одна из них не получила ни экспериментального обоснования, ни одобрения ученых.

Элевационная (онтогенетическая) теория старения

На рубеже 1950-х г.г. ленинградским профессором- геронтологом В.М. Дильманом была высказана и обоснована гипотеза о едином механизме регуляции процессов возрастного старения, происходящих в организме. Дильман назвал гипоталамус, регулирующий деятельность эндокринной системы, главным «дирижером» развития и старения организма. Теория Дильмана получила название элевационной (от лат. elevatio – подъем, развитие).

Согласно этой теории, главной причиной старения служит понижение реактивности гипоталамуса к сигналам нервной и эндокринной систем. Это было подтверждено результатами в ходе проводившихся в 1960-1980-х годах лабораторных экспериментов и клинических исследований. Снижение регулятивной роли гипоталамуса ведет к возрастному угнетению функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС). ГГНС контролирует выработку корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов, называемых «гормонами стресса». Постоянное нарастание этих гормонов в крови заставляет организм постепенно адаптироваться к состоянию стресса. Это состояние Дильман назвал «гиперадаптозом» или «болезнью старения».

По теории Дильмана, процесс старения и возникающие в связи с ним заболевания – это издержки развития организма – онтогенеза. Открытие Дильмана позволило по-новому взглянуть на вопросы старения и профилактики возрастных заболеваний, являющихся главными причинами смерти пожилых людей: сердечно-сосудистой патологии, злокачественных опухолей, инсультов, атеросклероза, сахарного диабета и ожирения, психической депрессии, аутоиммунных заболеваний и т. д. Таким образом, из элевационной (онтогенетической) теории следует вывод, что естественное старение и связанные с ним болезни можно отсрочить, если на определенном уровне онтогенеза стабилизировать саморегуляцию организма (гомеостаз). По мнению В.М. Дильмана, замедлив процессы старения, можно увеличить видовую продолжительность жизни.

Адаптационно-регуляторная теория

Теория украинского физиолога и геронтолога В.В. Фролькиса разработанная, в 1960-1970 г.г., рассматривает старение и смерть как генетически обусловленную программу. В своей теории В.В. Фролькис рассматривает продолжительность жизненного цикла как сбалансированность двух процессов: естественного старения организма и его «антистарения» (от лат. «витаукт», vita – жизнь, auctum – увеличение). Процесс «антистарения» позволяет поддерживать жизнеспособность организма, адаптацию к происходящим изменениям, увеличивать продолжительность жизни. Теория Фролькиса получила широкое признание на международном уровне. По этой теме в США в 1995 г. прошел первый конгресс с участием ученых-геронтологов всего мира.

В качестве первичного механизма старения В.В. Фролькис выдвинул генорегуляторную гипотезу. Согласно ей, нарушение работы регуляторных генов влечет за собой изменение активности структурных генов и, как следствие, изменение количества синтезируемого ими белка, старение и гибель клетки. Нарушением генорегуляторного механизма В.В. Фролькис объясняет возникновение распространенных видов возрастных заболеваний: рака, атеросклероза, диабета, болезней Паркинсона, Альцгеймера. Активация или подавление деятельности определенных генов лежит в основе развития той или иной патологии и механизма старения в целом. Опираясь на эти выводы, была предложена генорегуляторная терапия, призванная предотвратить генетические нарушения, влияющие на развитие возрастных заболеваний.

СТОХАСТИЧЕСКИЕ (ВЕРОЯТНОСТНЫЕ) ТЕОРИИ

Стохастические или вероятностные теории объясняют старение как результат мутационных изменений, происходящих на ДНК-уровне. Случайные мутации накапливаются в хромосомах и многократно воспроизводятся при делении клеток.

Теория свободных радикалов

Ученые Д.Харман и Н.Эмануэль практически в одно время (соответственно в1956 г. и в 1958 г.) выдвинули теорию, получившую название теории свободных радикалов. С помощью этой теории они объясняют как сам принцип механизма старения, так и возникновение многих возрастных заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, катаракты, снижения иммунитета, нарушения мозговой деятельности, рака и др. «Виновниками» происходящих в организме патологических изменений Д.Харман и Н..Эмануэль называют свободные радикалы – молекулы кислорода, участвующие во многих биохимических процессах в клетках.

Свободные радикалы представляют собой нестабильные частицы с недостающим электроном, поэтому в поисках своей недостающей частицы они вступают в реакции со здоровыми молекулами, отнимая у них электрон и превращая их в свободные радикалы. Вследствие цепной реакции образования свободных радикалов в организме происходит повреждение клеток и нарушение его биохимического баланса. Образование свободных радикалов могут вызывать и вредные экзогенные факторы: ультрафиолетовое излучение, загрязненный воздух, никотин и др. Первый удар свободные радикалы наносят по коже, провоцируя появление морщин, сыпи, признаков воспаления, а кроме того, развитие более 60-ти различных заболеваний и старения.

В коже сильнее всего от свободных радикалов страдает коллаген – белок, придающий коже упругость и эластичность. Свободные радикалы вызывают биохимические изменения – образование перекрестных связей, препятствующих свободному перемещению молекул коллагеновых волокон относительно друг друга. Молекулы коллагена спаиваются в пучки, теряют упругость и приобретают жесткость, что проявляется признаками старения кожи.

Причины, запускающие механизм вредного воздействия свободных радикалов в коже, различны, но самой коварной является воздействие на кожу ультрафиолета. Солнечные лучи стимулируют образование свободных радикалов и выработку белков-энзимов, разрушающих жиры с образованием арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота вызывает образование молекул, способствующих воспалению и старению кожи. А свободные радикалы, в свою очередь, активизируют внутри клеток особые молекулы - так называемые, факторы копирования.

Факторы копирования являются нейтральными молекулами, но если они подвергаются активации со стороны свободных радикалов, то начинают мигрировать к ядру клетки. В ядре, встраиваясь в ДНК, факторы копирования вызывают синтез токсических веществ. Фактор копирования NFk-B вызывает воспалительные процессы в клетке и ускоряет ее старение. Фактор копирования АР-1 ведет к разрушению коллагена, образованию микродефектов и морщин в коже.

Свободные радикалы могут повредить ДНК и РНК клеток, липиды, жиры. Внутри клеток существует защитный механизм от агрессии свободных радикалов – это ферменты супероксиддисмутаза и др. Антиоксидантным (нейтрализующим свободные радикалы) действием обладают вещества, употребляемые с пищей: витамины (А, Е, С), овощи, фрукты, зеленый чай, кофе и др. Правда, излишек антиоксидантов способен вызвать в организме прямо противоположную реакцию – усиление окислительных внутриклеточных процессов.

Теория катастрофы ошибок

В 1954 г. американский физик М. Сциллард выдвинул гипотезу о мутационной природе старения или «старения по ошибке». Изучая действие ионизирующего излучения на различные виды живых организмов, он пришел к выводу, что радиация сокращает продолжительность жизни животных и людей. Она приводит к развитию мутаций в ДНК и вызывает признаки старения: болезни, седину и т. д. Сцилард пришел к выводу, что причиной старения биологических видов являются мутации, но не смог объяснить механизм старения живых организмов, не подвергавшихся радиационному излучению.

Вслед за Сцилардом исследователь Л. Оргель рассматривал мутации в живых клетках не только как результат воздействия внешних агрессоров (ультрафиолетового и ионизирующего излучения, свободных радикалов, токсического воздействия вирусов и других мутагенных агентов), но и как спонтанный процесс. То есть ошибки в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как внешними, так и внутренними причинами. Они влекут за собой нарушение функций клеток и всего организма, приводят к их старению и гибели.

Теория апоптоза (самоубийства клеток)

Теория клеточного апоптоза (от греч. «листопад), выдвинутая академиком В.П. Скулачевым, рассматривает гибель клеток как неизбежный, запрограммированный процесс. Чтобы сохранить целостность организма, каждая клетка, утратив свою жизнеспособность, должна погибнуть и уступить место новой. Заражение вирусом или мутации, вызывающие болезни и озлакочествление, становятся сигналом к «самоубийству» клеток, чтобы не подвергать опасности гибели весь организм. В отличие от насильственной смерти клеток в результате ожогов, травм, гипоксии, отравлений и т. д. при апоптозе пораженные клетки самостоятельно распадаются на структурные фрагменты и используются другими клетками в качестве строительного материала.

Процесс самоликвидации митохондрий (органоида, обеспечивающего дыхание клеток) В.П. Скулачев назвал митоптозом. Он происходит в том случае, если в митохондриях накапливается большое количество свободных радикалов. Продукты распада погибших митохондрий могут отравлять клетку и приводить к ее гибели (апоптозу). Процесс старения по В.П. Скулачеву происходит тогда, когда в организме количество отмерших клеток превышает количество вновь образованных, и погибшие клетки замещаются соединительной тканью. По мнению академика В.П. Скулачева, выход состоит в предотвращении разрушения клеток свободными радикалами. То есть, он рассматривает старость как излечимую болезнь, если отменить запрограммированное старение организма. В.П. Скулачев считает, что наиболее губительным действием на клетки и митоходрии обладают активные формы кислорода, в частности перекись водорода. В качестве лекарства от старения организма академик разработал и предложил препарат SKQ, клинические испытания которого еще не завершены.

Методы коррекции старения кожи

При неудовлетворительном уходе за кожей лица и шеи морщины могут появиться даже в молодом возрасте. Этому способствует злоупотребление или пользование некачественной декоративной косметикой, перенапряжение мимической мускулатуры лица (привычка прищуривать глаза, морщить лоб), стрессы, вредные привычки, неблагоприятные климатические, профессиональные и экологические факторы. Все это в сочетании с естественными возрастными изменениями кожи заставляет прибегать к различным методам коррекции морщин.

Методы устранения морщин должны подбираться врачом-косметологом индивидуально с учетом возраста пациента и степени имеющихся изменений. В ряде случаев достаточно организовать правильный и систематический уход за кожей в домашних условиях с применением рекомендованных специалистом масок, лосьонов, кремов с биологически активными веществами, массажа, мышечной гимнастики. Эти методы наиболее эффективны в молодом возрасте, когда морщины еще не столь выражены. 

Современная косметология предлагает огромный спектр аппаратных и инъекционных методов коррекции возрастных изменений кожи. Наиболее эффективно зарекомендовали себя сегодня методы лазерной шлифовки, дермабразии, миостимуляции, вакуумного массажа, радиоволновой терапии. Хорошие результаты отмечаются от проведения срединного и глубокого пилинга с комплексом фруктовых кислот. Эффективность контурной пластики лица, предполагающей внутрикожные инъекции косметических препаратов, основана на повышении упругости кожи в результате заполнения препаратом межклеточного пространства. 

Эти методики коррекции морщин имеют массу достоинств: малая травматичность, высокая эффективность, относительная безопасность. Они дают прекрасный результат в отношении мимических морщин зоны глаз, лба, носогубного треугольника. Эти процедуры требуют повторного проведения, так как вводимые препараты со временем усваиваются клетками и рассасываются. Гарантированный и более длительный эффект дает сочетание методик аппаратной и инъекционной коррекции с самостоятельным ежедневным уходом за кожей при помощи косметических средств.

Если процесс образования морщин выражен значительно, то устранение дефектов возможно хирургическим методом. Пластическая операция дает быстрый и длительный результат, однако довольно дорогостояща и сопряжена с высоким риском вероятности развития осложнений для здоровья в целом. Обычно этот метод используется при неэффективности малоинвазивных методик. Не пытайтесь бороться с морщинами самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь в специализированную клинику, тем более щадящий и действенный метод лечения подберут вам врачи-косметологи с учетом индивидуальных особенностей вашей кожи.